岡山市 内科 循環器内科 カテーテル 不整脈 心房細動 狭心症 心筋梗塞 ペースメーカー メタボリックシンドローム 生活習慣病 アブレーション 心臓ドック

ペースメーカーは通常、鎖骨の下に植え込みます。静脈麻酔や局所麻酔を組み合わせ、できるだけ恐怖心や痛みのない手術を心がけております。手順としては、麻酔、鎖骨下切開、ペースメーカー本体が入る場所（ポケット）を作成、血管を穿刺してリードを挿入・留置、本体とリードを接続、縫合の順です。リードの本数（1本か2本）、不整脈や心不全の有無、血管の太さや心臓内部の構造の個人差により、麻酔開始から手術終了までの時間は30-60分程度とばらつきがあり、さらに長時間を要することもあります。

手術翌日を1日目とすると4日目から5日目には退院できますが、体調によって入院期間は前後します。

出血、内出血などをきたすことがあります。また稀ながら、感染症、気胸（肺に小さな穴が開き、一時的に肺がしぼんでしまうこと）、術後のリードのずれ、リードによる心臓穿孔などがあります。

ペースメーカーは電気、磁気、電磁波の影響を受ける可能性があります。ペースメーカー本体に磁石を近づけないで下さい。携帯電話やスマートフォン、家庭電話の子機は原則としてペースメーカーから15cm以上離して使用する必要があります。IH式の電磁調理器は近づきすぎると誤作動をきたすことがあります。電子レンジは問題無く使用できます。自動車の運転は可能ですが、自動車のリモコンキーはペースメーカーに近づけすぎるとペースメーカーが誤作動を起こす可能性があります。電気自動車の急速充電器は使用できません。

ペースメーカー植込み術後、レントゲンやCT、エコー検査は受けることができます。マンモグラフィは受けられません。最近のペースメーカーはMRI対応品が多く、施行できる施設は限られますがMRIも可能です。昔のペースメーカーの場合、本体を新しいものに交換してもリードがMRIに対応していなければMRIは撮れません。

術後数年で電池が消耗するため本体交換手術が必要になります。当院では原則的に半年毎に受診して頂きペースメーカーの作動や電池残量の確認を行い、本体交換手術が必要な時期になればお知らせしています。

電話回線を利用した遠隔診断システムが利用できる機種が増えてきました。緊急時に対応するものではなく、対面診察も併用しなければいけませんが、ご希望の方には対応いたします。

過去に他の病院でペースメーカー植込み術を施行された方でも当院に通院していただけます。電池が消耗してきましたら当院で本体交換手術が可能です。